こんにちは、テラ治療院です。
「腕を上げると肩が痛い」
「肩に力が入りにくくなった」
「夜、肩が痛くて目が覚める」
このような症状はありませんか？
その肩の痛みは、腱板損傷（けんばんそんしょう）が関係しているかもしれません。
今回は、肩の痛みの代表的な原因のひとつである腱板損傷について、わかりやすく解説します。
■ 腱板とは？
腱板とは、肩関節を支えている4つの筋肉の腱の総称です。
- 棘上筋
- 棘下筋
- 小円筋
- 肩甲下筋
この4つが肩関節を包むように存在し、腕を動かすときに上腕骨を安定させる重要な役割をしています。
つまり腱板は、
「肩を動かしながら、関節がズレないように支えている組織」
と考えるとわかりやすいでしょう。
■ 腱板損傷とは？
腱板損傷とは、この腱板の一部が傷ついた状態です。
損傷の程度によって、
● 部分断裂
腱板の一部分が傷ついている状態
● 完全断裂
腱板が完全に切れている状態
などがあります。
特に損傷しやすいのが、肩の上側にある棘上筋腱です。
■ 腱板損傷の主な症状
代表的な症状として、
- 腕を上げると肩が痛い
- 腕を下ろすときに痛む
- 肩に力が入りにくい
- 重い物を持ち上げにくい
- 夜寝ていると肩が痛む
- 痛い側を下にして眠れない
などがあります。
特徴のひとつが、
「動かせるけれど、特定の角度で痛い」
という症状です。
腕を上げる途中だけ痛みが強くなることもあります。
■ 腱板損傷が起こる主な原因
● ① 加齢による腱の変化
腱板は年齢とともに少しずつ変性し、傷つきやすくなります。
そのため、大きなケガをしていなくても徐々に損傷することがあります。
● ② 肩の使い過ぎ
繰り返し腕を上げる動作は腱板への負担になります。
特に、
- 野球
- テニス
- バレーボール
- 水泳
- 重い物を扱う仕事
などでは負担が蓄積しやすくなります。
● ③ 転倒や外傷
転倒して手や肩をついたり、重い物を急に持ち上げたりした際に腱板を損傷することもあります。
「転倒してから急に腕が上がらなくなった」
という場合は注意が必要です。
● ④ 肩甲骨や姿勢の問題
腕を上げるときは、肩関節だけではなく肩甲骨も一緒に動きます。
猫背や巻き肩などによって肩甲骨の動きが悪くなると、肩周囲の組織へ負担が集中することがあります。
■ 五十肩との違いは？
腱板損傷と五十肩は、どちらも肩の痛みや動かしにくさが出るため、非常に間違われやすい症状です。
腱板損傷
- 腕を上げる途中で痛む
- 力が入りにくい
- 自分では上げづらくても、他人に動かしてもらうと比較的動くことがある
- 夜間痛が出ることがある
五十肩
- 肩関節そのものが硬くなる
- 自分で動かしても他人に動かしても動きにくい
- 髪を結ぶ、服を着る、背中に手を回すなどの動作が難しくなる
- 夜間痛が出ることがある
症状が似ているため、自己判断だけで見分けるのは難しい場合があります。
■ 上腕二頭筋長頭腱炎との関係
前回ご紹介した上腕二頭筋長頭腱炎も、肩の前側に痛みを起こす疾患です。
上腕二頭筋長頭腱は腱板の近くを走行しているため、
腱板損傷と上腕二頭筋長頭腱のトラブルが同時に起こることもあります。
そのため「肩の前が痛いから上腕二頭筋だけが原因」とは限りません。
■ 放っておくとどうなる？
腱板損傷があっても、すべての方に強い症状が出るわけではありません。
しかし、症状がある状態で無理に肩を使い続けると、
- 痛みが長引く
- 筋力が低下する
- 腕を使う動作が難しくなる
- 損傷が拡大する
ことがあります。
特に、突然腕が上がらなくなった・明らかに力が入らない場合には早めの検査が重要です。
■ 自宅で気をつけたいポイント
痛みがあるときは、
- 痛みを我慢して腕を上げない
- 重い物を無理に持たない
- 痛みの強い筋力トレーニングを避ける
- 同じ肩ばかりを使い続けない
- スポーツや仕事での負担を一時的に調整する
ことが大切です。
「肩が硬いから」と無理にストレッチをすると、状態によっては症状を悪化させることがあります。
■ テラ治療院でのサポート
テラ治療院では、
- 肩関節の可動域
- 腱板筋の機能
- 肩甲骨の動き
- 胸郭の柔軟性
- 猫背や巻き肩
- 日常生活やスポーツでの身体の使い方
